Як отримати згоду на прийняття страхування для масажної терапії

Зміст:

Anonim

Отримання схваленого прийому страхування для послуг масажної терапії залежить від державних законів і відмінностей між різними страховими планами. Кожна держава має унікальні вимоги до ліцензування масажиста і кожна страхова компанія має унікальну політику відшкодування.

Вимоги до ліцензування

Ви, як правило, повинні бути ліцензованим масажистом в більшості штатів, щоб навіть запропонувати послуги масажної терапії, а тим більше для оплати страхових компаній за надані послуги. У Грузії, наприклад, ви повинні подати до попередньої перевірки, успішно пройти мінімум 500 годин курсу і клінічної роботи і пройти Національний сертифікаційний іспит для терапевтичного масажу і кузова, або еквівалентну перевірку іншою державою, яка має ліцензійні вимоги відповідати або перевищувати показники Грузії.

Страхування авто та робітників

За даними Інституту інтегративної охорони здоров'я, всі 50 штатів дозволяють вам виставляти рахунки страховим компаніям на послуги масажної терапії, пов'язані з травмами на робочому місці - компенсацією працівників - і травмам, пов'язаним з автомобільними аваріями. Вашим клієнтам потрібні лікарські реферали. Деякі штати, такі як Вашингтон, дозволяють «страхову сертифікацію». Це дозволяє масажистам укладати контракти безпосередньо зі страховими компаніями в системі охорони здоров'я як частина мережі цього постачальника. Щоб отримати сертифікат, необхідно пройти процес оцінювання, в якому страховики оцінюють вашу кваліфікацію, виходячи з попередньої перевірки, якості вашої ліцензії, освіти та історії навчання.

Закон про доступне медичне обслуговування

Розділ 2706 ACA зобов'язує включення та відшкодування ліцензованих постачальників медичних послуг у планах медичного страхування. Тим не менш, розділ 2706 конкретно не наводить масажистів як ліцензованих медичних працівників. ACA також не вимагає включення кожного ліцензованого постачальника послуг охорони здоров'я до мереж охорони здоров'я. Мережі повинні включати достатню кількість, щоб обслуговувати населення, за винятком кількох держав, які мають положення про кожного бажаючого постачальника. Крім того, страховики мають право визначати процедури постачальників та ціни, які вони сплачуватимуть за ці процедури.

ACA зустрічає реальний світ

Оскільки ACA вступила в дію, деякі професійні асоціації терапевта масажу повідомляють, що ACA не обов'язково є корисним і в деяких випадках забороняє доступ до ринку. Одним із занепокоєнь є те, що масажна терапія не входить до числа 10 перелічених обов'язкових «істотних переваг», які страховики повинні покривати, щоб відповідати АКА. Інтегративний політичний консорціум охорони здоров'я повідомив, що багато планів в Орегоні відмінили раніше охоплені процедури масажу нібито для того, щоб відповідати мандату "істотних переваг". Масаж практика будівельник приписує одну основну проблему для кожної держави, що мають різні ліцензування для масажистів. Деякі державні ліцензії не містять позначення «Постачальника охорони здоров'я». Більше того, багато держав не дотримувалися повної відповідності АСК на початку серпня 2014 року.

Отримати ліцензію та реєстрацію

Прийняття страхування не є підставою для підписки під ACA. Залишайтеся в курсі вимог щодо ліцензування для вашого штату, вимоги до мандарингової терапії для уповноважених мереж постачальників ACA у вашому регіоні та поточні коди процедурної термінології для масажу. Крім того, за даними Національного центру додаткової та альтернативної медицини, масажна терапія є додатковою та альтернативною медициною. Дотримуйтесь загальних керівних принципів CAM про страхове відшкодування, які стверджують, що такі способи лікування можуть бути відшкодовані відповідно до положень Департаменту охорони здоров'я та соціальних служб CFR 410.43, якщо вони призначені ліцензованим «медичним» лікарем, є обґрунтованими і необхідними, цілеспрямовані на основі документованого лікування план, і коли пацієнт проявляє поліпшення.