У 1974 році були створені вимоги щодо прийнятності групи працівників з пенсійного забезпечення щодо розміру пенсійного забезпечення для охорони здоров'я та пенсійного забезпечення. учасники групових пільг або роботодавець використовує страховика-перевізника для адміністрування його медичних та пенсійних виплат.
Звітність про вигоди ERISA
Компаніям із працівниками, які не мають 50-річного віку, може знадобитися покриття малих виплат, якщо вони використовують страхову компанію. Будь-які компанії, що мають плани самостійного страхування або повністю застраховані плани з принаймні 50 учасниками, повинні регулярно надавати інформацію про плани групових виплат учасникам як частину їх фідуціарного обов'язку. Відповідно до положень, адміністратори компанії повинні надавати висновку про план виплат, рівні покриття та процедури претензій до Департаменту праці та IRS.
Переклад вигод
Переклад групових пільг повинен бути наданий 100 або більше працівникам, які охоплені планом охорони здоров'я, і якщо 10% або більше учасників пишуть або читають на тій самій неанглійській мові. Переклад також повинен бути наданий, якщо 25% або більше з 99 працівників читають і пишуть на тій самій неанглійській мові.
Кілька переваг роботодавця
Малі підприємства також можуть співпрацювати, щоб запропонувати працівникам страхове медичне страхування групою через багаторазові механізми добробуту працівників. Як правило, в межах галузевої або торговельної асоціації виплачуються виплати працівникам, повідомляється на сайті Департаменту праці США. Переваги можуть бути кваліфіковані в рамках Єдиного Плану Малого Групи Єдиного Працівника ERISA, якщо роботодавці в MEWA мають 50 або менше людей. Кооператив може претендувати на більші вигоди групи, якщо компанії мають більше 50 співробітників. Крім того, MEWAs повинні бути неприбутковими організаціями та вимагати іншої мети, окрім медичної допомоги, для участі в ERISA.
Покриття охорони здоров'я COBRA
Роботодавці з 20 або більше співробітниками повинні пропонувати Консолідований Закон про узгодження бюджету в рамках ERISA та повідомляти працівникам про покриття. COBRA - це плани охорони здоров'я, які фінансуються більшістю державних та місцевих органів влади, які пропонують виплату допомоги, якщо працівника звільняють, звільняють, розлучають з працівником, який надавав їм страхування, або якщо працівник не працює. Бенефіціари можуть вимагати оплати за COBRA.
