Повноваження Medicare є обов'язковими для того, щоб практикуючий лікар отримував відшкодування від Medicare. Процес обліку повноважень передбачає заповнення відповідних форм, а також програми. Практикуючі не можуть виставити рахунок на Medicare за надані послуги, якщо вони цього не зробили і були схвалені.
Процес реєстрації даних Medicare
Medicare здійснює нагляд за процесом аутентифікації, щоб забезпечити відповідність практиків охорони здоров'я всім необхідним вимогам і належним чином кваліфікованим. Необхідні повноваження можуть змінюватись залежно від сфери знань практикуючих фахівців або послуги, яку він надає. Наприклад, формула облікових даних для консультанта з питань психічного здоров'я відрізняється від формули онколога.
Процедури залучення постачальників-постачальників Medicare
В рамках процедури верифікації, Medicare може вивчити історію потенційного учасника, щоб оцінити практику, підготовку, рівень кваліфікації та здатність керувати конкретними послугами або завданнями. Дослідження, що проводяться у фоновому режимі, оцінюють легітимність особи, яка прагне отримати повноваження. Це включає в себе перевірки в коледжах, медичних школах, стажуваннях, резиденціях і стипендіях. Сертифікати правління та державні медичні ліцензії - це додаткові області, які можуть бути вивчені.
Переваги надання послуг Medicare
Після того, як лікарі або інші медичні працівники подали заяву та отримали схвалення, щоб запропонувати свої послуги пацієнтам, включеним у план страхування Medicare, вони стають частиною мережі. Як учасники, вони погодилися прийняти плату за оплату, яку сплачує Medicare. Ставши провайдером Medicare, практикуючий стає доступним для більшої кількості пацієнтів.
Платежі постачальників Medicare
Постачальники Medicare мають справу безпосередньо з Medicare. Особа, яка застрахована Medicare, набуває послугу постачальника (особа може або не може бути відповідальною за сплату співпраці). Потім провайдер подає заяву пацієнта безпосередньо до Medicare. Потім Medicare відшкодовує постачальника відповідно до його специфікацій для наданих послуг. Сума, яку отримують постачальники, може бути меншою, ніж звичайні витрати. Наприклад, лабораторія крові зазвичай може заряджати кілька сотень доларів для простої обробки. Однак, якщо пацієнт має Medicare, лабораторія зобов'язана прийняти затверджену вартість.
Ідентифікаційні номери постачальників Medicare
Після отримання облікових даних Medicare постачальнику видається ідентифікаційний номер, який буде використовуватися під час подання претензій. Майте на увазі, що постачальники Medicare включають соціальних працівників, фізіотерапевтів, практикуючих медсестер та медичних закладів, таких як лікарні, реабілітаційні центри та аптеки, а також лікарі. Ви можете переглянути повний список постачальників Medicare, перейшовши на сайт Medicare. Сайт також надає профілі провайдерів, включаючи області спеціалізації, розташування, розмовні мови, приналежності та контактні номери.
