Зміна означає зробити щось інше. Це може бути запланованим або незапланованим. Незаплановані зміни призводять до непередбачуваних результатів, а заплановані зміни - це послідовність подій, реалізованих для досягнення поставлених цілей.
Зміни агентів у догляді
У сестринських справах, зміна агента є особою, яка приносить зміни, які впливають на сестринські послуги. Агент зміни може бути керівником медсестри, медсестрою персоналу або особою, яка працює з медсестрами. Теорії змін використовуються для досягнення запланованих змін у догляді. Медсестри та лідери медсестри повинні мати знання про теорії змін та вибрати правильну теорію змін, оскільки наявні теорії змін у сестринській справі не відповідають всім змінам у сестринських справах.
Теорія змін Левіна
Теорія змін Курта Левіна широко застосовується в сестринській справі і включає три етапи: стадія розморожування, стадія переміщення і стадія замерзання. Теорія Левіна залежить від наявності водійських і стійких сил. Рушійними силами є агенти змін, які штовхають працівників у напрямку змін. Резистентні сили - це працівники або медсестри, які не хочуть запропонованих змін. Щоб ця теорія була успішною, рушійна сила повинна панувати над стійкою силою.
Теорія змін Роджерса
Еверетт Роджерс змінила теорію змін Левіна і створила власну п'ятиступінчасту теорію. П'ять етапів - усвідомлення, інтерес, оцінка, впровадження та прийняття. Ця теорія застосовується до довгострокових проектів змін. Це є успішним, коли медсестри, які ігнорували запропоновану зміну, раніше прийняли її через те, що вони почули від медсестер, які прийняли її на початку.
Теорія змін Spradley
Це 8-ступінчастий процес для планової зміни, заснованої на теорії змін Левіна. Це забезпечує постійну оцінку процесу змін, щоб забезпечити його успіх. Такі кроки: розпізнавати симптоми, діагностувати проблему, аналізувати альтернативні рішення, вибирати зміни, планувати зміни, здійснювати зміни, оцінювати зміни і стабілізувати зміни.
Інші теорії
Теорії Реддіна, Ліппіта та Хевекла базуються на теорії Левіна і можуть бути використані для реалізації запланованих змін. Перші два мають сім етапів, а третій - шість.
Застосування реального життя
Стаття під назвою "Управління змінами в сестринській передачі від традиційного до ліжка передачі - приклад з Маврикію" детально описує використання теорій Левіна і Средлей для здійснення змін у процесі передачі звітів про зміну між медсестрами, що зазвичай відбувається двічі день. Рушійною силою в цьому випадку була незадоволеність традиційним методом передачі, в той час як стійкі сили були страхом відповідальності, невпевненістю і побоюванням, що ця зміна призведе до більшої роботи. Оцінка впроваджених змін показала, що новий процес успішно реалізований.
